İntratekal inyeksiya və digər müalicə üsulları (məsələn, sistemik analjeziklər, köməkçi terapiya və ya qabıq) üçün uyğundur. Zikonotid güclü, seçici və geri dönən N tipli gərginliyə həssas kalsium kanal blokatorudur, odadavamlı ağrılar üçün effektivdir və istehsal etmir. uzun müddətli qəbuldan sonra dərman müqaviməti və fiziki və zehni asılılığa səbəb olmur və həddindən artıq dozaya görə həyati təhlükəsi olan tənəffüs depressiyasına səbəb olmur.Tövsiyə olunan gündəlik doza azdır, yaxşı müalicəvi təsiri, yüksək təhlükəsizliyi, daha az mənfi reaksiyaları, dərmana qarşı müqaviməti və asılılığı yoxdur.Bu məhsul ağrıkəsici kimi böyük bazar perspektivinə malikdir.
Natamam statistik məlumatlara görə, hazırda dünyada ağrıların tezliyi təxminən 35% ~ 45% təşkil edir və yaşlılarda ağrı tezliyi nisbətən yüksəkdir, təxminən 75% ~ 90% təşkil edir.Amerika araşdırması göstərir ki, miqren halları 1989-cu ildəki 23,6 milyondan 2001-ci ildə 28 milyona yüksəlib. Çinin altı şəhərində xroniki ağrıların araşdırılması zamanı məlum olub ki, böyüklərdə xroniki ağrıların tezliyi 40%, tibbi müalicə dərəcəsi 35%;Yaşlılarda xroniki ağrıların tezliyi 65% ~ 80%, həkimə müraciət nisbəti isə 85% təşkil edir.Son illərdə ağrıları aradan qaldırmaq üçün tibbi xərclər ildən-ilə artır.
2013-cü ildən 2015-ci ilin iyul ayına qədər ABŞ-dakı Ağrı Araşdırma Mərkəzi və bir neçə tibb müəssisəsi şiddətli xroniki ağrıları olan 93 yetkin ağ dərili qadın xəstədə zikonotidin intratekal inyeksiyasına dair uzunmüddətli, çoxmərkəzli və müşahidə tədqiqatı aparmışdır.Zikonotidin intratekal inyeksiyası olan və zikonotid inyeksiyası olmayan xəstələrin ağrı rəqəmsal skor şkalası və ümumi duyğu göstəriciləri müqayisə edildi. Onların arasında 51 xəstə intratekal zikonotidin inyeksiyasından istifadə etdi, 42 xəstə isə etmədi.Əsas ağrı skorları müvafiq olaraq 7.4 və 7.9 idi.Zikonotidin intratekal inyeksiyasının tövsiyə olunan dozası gündə 0,5-2,4 mkq təşkil etmişdir ki, bu da xəstənin ağrı reaksiyasına və əlavə təsirlərə uyğun olaraq tənzimlənir.Orta ilkin doza gündə 1,6 mkq, 6 ayda 3,0 mkq, 9 ayda isə 2,5 mkq təşkil etmişdir.12 ayda 1,9 mkq/gün, 6 aydan sonra isə azalma əmsalı 29,4%, kontrast artımı 6,4%, ümumi sensor balın yaxşılaşma nisbəti isə müvafiq olaraq 69,2% və 35,7% təşkil edib.12 aydan sonra azalma nisbəti müvafiq olaraq 34,4% və 3,4%, ümumi sensor balın yaxşılaşma dərəcəsi isə müvafiq olaraq 85,7% və 71,4% təşkil etmişdir.Ən yüksək əlavə təsirlər ürəkbulanma (19,6% və 7,1%), halüsinasiyalar (9,8% və 11,9%) və başgicəllənmə (13,7% və 7,1%) olmuşdur.Bu tədqiqatın nəticələri birinci sıra intratekal inyeksiya kimi tövsiyə olunan zikonotidin effektivliyini və təhlükəsizliyini bir daha təsdiqlədi.
Zikonotidlə bağlı ilkin tədqiqat 1980-ci illərə, ilk dəfə olaraq konus zəhərində sərt və zülalvari peptidlərin potensial terapevtik tətbiqinin tədqiq edildiyi zamana təsadüf etmək olar.Bu konotoksinlər müxtəlif ion kanallarını, GPCR və daşıyıcı zülalları səmərəli və seçici şəkildə hədəfləmək üçün disulfid bağları ilə zəngin, adətən uzunluğu 10-40 qalıq olan kiçik peptidlərdir.Zikonotid Conus magus-dan əldə edilən 25 peptiddir, tərkibində üç disulfid bağı var və onun qısa β-qatlanması məkan olaraq unikal üçölçülü struktura düzülüb və bu, CaV2.2 kanallarını seçici şəkildə inhibə etməyə imkan verir.
